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现金娱乐场 - 西安国际医学中心医院成功完成高难度法洛四联症根治手术

阅读次数:1862  时间:2020-01-11 12:34:18

现金娱乐场 - 西安国际医学中心医院成功完成高难度法洛四联症根治手术

现金娱乐场,新华网西安12月13日电(记者蔺娟)西安国际医学中心医院心脏外科与多个科室合作,近日成功为一名54岁的罕见法洛四联症、高血压病3级患者实施手术,重启“生门”。目前,患者恢复情况良好,已于12月4日出院。据文献检索,该例手术是国内迄今为止患者年龄最大的法洛四联症根治手术。

患者贾某自幼发现先天性心脏病,曾到西安市某知名三甲医院就诊,被告知“不能手术”,此后在多家医院求医无果。近一年来,患者反复出现咯血,10月22日患者再次出现大咯血,随后来到西安国际医学中心医院就诊。经检查诊断为“先天性心脏病:法洛四联症、高血压病3级”。

据介绍,法洛四联症是一种先天性心脏病,特征包括室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。据文献报道,未手术法洛四联症病人1岁存活率66%,仅有3%的病人可能活到40岁。

“做这个手术,风险与希望是并存的!”该院心脏外科主任张金洲介绍,54岁的患者心肌肥厚严重,彻底疏通狭窄的肺动脉和右室流出道难度较大。而且,患者具有侧支循环和心内畸形两大问题,如果单纯矫正心内畸形,术后患者侧支循环可引起急性左心衰竭;如果单纯处理侧支循环,术后患者又将会出现急性缺氧,危及生命。因此,这两种畸形必须同时处理,仅仅解决其中一个很难保证患者存活。术前,张金洲和助手充分考虑了一切可能发生的状况,并拟定了对应手术方案。

10月30日上午10时,手术由张金洲主刀,首先进行了降主动脉-肺动脉侧支封堵术,术中主动脉造影可见降主动脉-肺动脉3根粗大侧支,在导丝引导下输送3个相应大小弹簧圈予以封堵,再次造影显示侧支基本闭塞。然后立刻在体外循环下行法洛四联症根治手术。经过10个小时的手术,术中测得右心室和主动脉压力比为0.5,右心室流入道和肺动脉压差10mmhg。停机后经食道心脏超声显示:室间隔缺损完全修补,心脏射血分数51%,手术取得成功。

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